Sickle Mobilab : un moyen pour favoriser le diagnostic et le suivi de la
drépanocytose en milieux reculés
La drépanocytose figure aujourd’hui parmi les principales causes de mortalité des
enfants de moins de 5 ans avec un taux qui varie entre 5-12% selon les régions.
C’est par ailleurs une des premières causes de « YLDs » (Years lived with disability)
(Années vécues avec un handicap) parmi les maladies non transmissibles. C’est
donc une maladie d’exclusion, stigmatisation et parfois même de discrimination. Le
drépanocytaire est un sujet vulnérable vivant avec handicapp.
Chaque année, on estime qu’il y a près de 300.000 nouveaux cas de drépanocytose
en Afrique dont la majorité concerne le Nigeria et la RDC.
Ces chiffres sont peu connus des populations et même des autorités locales de la
plupart des pays en Afrique sub-saharienne. En effet, très peu de pays réalisent les
recommandations de l’OMS-AFRO (WHO, 2010) qui prône parmi les priorités
stratégiques le dépistage néonatal et le diagnostic précoce. Ces derniers sont
rarement réalisés au niveau national mais font l’objet de projets pilotes qui
concourent à en démontrer la nécessité et l’efficience. En effet, on observe une
réduction de la morbidité et de la mortalité liée à la drépanocytose là où le dépistage
néonatal a été introduit. Ces résultats encourageants sont malheureusement
observés dans les milieux urbains et pas dans les milieux ruraux ou reculés où le
diagnostic est incertain par manque d’équipement et de personnel formé.
Aujourd’hui, il est tout à fait possible de développer un programme de dépistage
néonatal et de diagnostic précoce grâce aux tests rapides de diagnostic (Points of
Care) de la drépanocytose qui ne nécessitent pas de courant électrique et qui sont
faciles à utiliser même par un personnel non spécialisé. Deux tests sont bien connus
dans la majorité des pays africains: le SickleScan et l’Hémotype SC, tous deux avec
une bonne spécificité et sensibilité. Nous prônons le recours à ces tests pour les
milieux reculés. En règle général, tous les cas détectés « positifs » devront faire l’objet
d’une confirmation par un autre test et les malades confirmés devront être inclus
dans un programme de suivi. Ce dernier, en général, s’articule par des visites
trimestrielles au centre de santé avec des bilans biologiques et autres selon les cas.
C’est ici que se justifie le recours au Sickle MobiLab conçu par DEFIDEVA Asbl. Un
système compact qui réunit en deux malles à la fois une unité d h’ématologie, de
biochimie, et de parasitogie ainsi qu’un « circuit de froid » et un générateur de courant
autonome. Ce système a l’avantage d’être transporté facilement par route, air ou voie
fluviale ; il peut être monté en moins d’une demi-heure et être immédiatement
fonctionnel. Par ailleurs, ce système modulaire a la capacité d’évoluer jusqu’à
devenir un laboratoire complet de niveau P2 et donc sécurisé.
Le REDAC a négocié avec DEFIDEVA Asbl pour obtenir un cout promotionnel
comprenant aussi la formation des utilisateurs et l’accompagnement tout au long de
son utilisation. Nous avons le plaisir d’annoncer à nos Partenaires, aux Associations
et aux praticiens cette opportunité qui pourrait contribuer à la réduction de la
mortalité infanto-juvénile et contribuer à l’atteinte des Objectifs de Développement
Durable.
Pr Jean Paul Gonzalez, Vice –Président et Pr Léon Tshilolo, Président